Ljudski resursi i zaposleni moraju da znaju o pravilima COBRA

Nezaposleni moraju odlučiti da li će platiti COBRA

Kongres je usvojio Zakon o konsolidovanom upravljanju omnibusom (COBRA) 1986. godine. Dodaje dopune Zakona o osiguranju od penzijskog osiguranja zaposlenih, Kodeksa o unutrašnjim prihodima i Zakona o javnom zdravstvu kako bi se osigurala nastavak zdravstvenog osiguranja grupe.

COBRA propisuje propise kojima se zaposlenima koji izgubi svoje zdravstvene beneficije zbog nezaposlenosti, pravo da se odluče za nastavak zdravstvenih naknada za grupe koje im obezbeđuje zdravstveni plan grupe.

Ove proširene zdravstvene usluge se takođe proširuju na porodice onih koji su izgubili posao.

Ove zdravstvene usluge mogu se produžavati u određenim okolnostima u ograničenom vremenskom periodu, u skladu sa pravilima COBRA.

Uredba COBRA navodi da okolnosti kao što su dobrovoljni ili nehotični gubici posla, smanjenje broja radnih sati , prelazni i životni događaji kao što su smrt, razvod i nezaposlenost mogu učiniti pojedincima prihvatljivim za nastavak zdravstvene naknade nakon prestanka rada.

Od kvalifikovanih pojedinaca od poslodavca može tražiti da isplati cjelokupnu premiju zdravstvenog osiguranja za zdravstvenu zaštitu do 102 posto troškova za plan.

Pravila COBRA

Uredbi COBRA navode da plan zdravstvenog osiguranja koji koristi poslodavac, sa 20 ili više zaposlenih u prethodnoj godini, mora osigurati kontinuirano pokrivanje putem opcije COBRA.

Poslodavci moraju obavestiti administratore zdravstvenog plana u roku od 30 dana nakon što zaposleni postane podoban.

Učesnici plana i korisnici generalno šalju obaveštenje o izboru COBRA-a u roku od 14 dana od obaveštenja plana. Ako je više od dvije sedmice od vašeg prekida i niste čuli ništa, pozovite službu za kadrove . Pojedinac ima 60 dana da odluči da li da izabere COBRA nastavak zdravstvenog osiguranja i 45 dana nakon izbora pokrivenosti da plati početnu premiju.

Da li koristite COBRA?

Kada napustite posao (bilo da je dobrovoljno ili neovlašteno) i nemate novi posao koji pruža zdravstveno osiguranje, možete postaviti pitanja ako želite da se prijavite za COBRA. Naravno, potreban vam je neka vrsta zdravstvenog osiguranja, ali COBRA može ili ne mora biti vaša najbolja opcija.

Prema Zakonu o pristupačnoj zaštiti (ACA), možete se prijaviti za zdravstveno osiguranje putem Federalne ili državne razmjene zdravstvenog osiguranja u roku od 60 dana od završetka vašeg zdravstvenog osiguranja. Takođe imate 60 dana da odlučite o prihvatanju COBRA pokrivenosti. Važno je napomenuti da je 2017. bila burna godina za Zakon o pristupačnoj zaštiti. Zakonodavne borbe u Kongresu, fluktuirajuća podrška zainteresovanih strana u zdravstvenoj zaštiti i pretnje odustajanja ostavile su mnoge obveznike koji su suočeni sa neizvjesnom budućnošću.

Iako kongres još nije uspeo da ukine zakon, protivnici APK-a verovatno će nastaviti da koriste sva svoja raspoloživa ovlašćenja da oslabe račun tokom 2018. i kasnije. Plaćatelji treba da očekuju promene u ACA-u da utiču na stopu premije i dodaju izazove za pojedinačno tržište zdravstvenog plana, tako da morate voditi računa o tome.

U međuvremenu, možete porediti troškove i prednosti svakog plana. Ako ste trenutno u toku lečenja, možda je u vašem najboljem interesu da idete sa COBRA-om, tako da ne morate menjati lekara ili planove lečenja.

Iako, ako ste nesretni, sada je vrijeme za promjenu.

Bez obzira koji izbor ćete napraviti, prilično ste se zaglavili do sledećeg otvorenog perioda upisa , ili COBRA se završi. Naravno, ako imate životni događaj u kvalifikacijama, kao što ste se udali za nekoga sa zdravstvenom zaštitom koji vas može dodati u svoj plan, možete se u to vrijeme promijeniti. Šta god da odlučite, to je nešto sa čime ćete morati da se pozabavite dok ne dobijete novi posao sa zdravstvenim osiguranjem.

Pažljivo upoređujte troškove. Možda biste uznemirili mesečne troškove COBRA u odnosu na plan ACA, ali proverite stvari kao odbitne i shvatite šta je najbolje za vas i vašu porodicu.

Ako ste upravo otpušteni ili otpušteni, možda biste bili toliko zapanjeni zbog gubitka posla zbog čega ne možete potražiti vreme da razmislite o vašem zdravstvenom osiguranju. Ne pravite tu grešku.

Poslednja stvar koju želite da se desi jeste da završite bez ikakvog zdravstvenog osiguranja, što se može desiti ako se ne odlučite u roku od 60 dana.

Ne paničite ako dobijete grip ili probate nogu. COBRA je retroaktivan nazad do poslednjeg dana pokrivanja kompanije, sve dok se prijavite i platite svoje premije u dozvoljenom roku od 60 dana.

Više informacija o pravilima COBRA