Izgubili ste svoj posao? COBRA vam omogućava da zadržite zdravstveno osiguranje

Šta trebate znati o COBRA

COBRA je zakon Sjedinjenih Američkih Država koji dozvoljava zaposlenom i njegovoj ili njenoj porodici da nastavi sa grupnom zdravstvenom zaštitom kada se suoči sa kvalifikacionim događajima koji bi mogli da ih izgube. Pojedinac pokriven ovim zakonom poznat je kao kvalifikovani korisnik. Primeri kvalifikovanih događaja za zaposlene uključuju napuštanje ili napuštanje posla ili smanjenje sati. Zakon takođe dozvoljava bračnom drugom i djeci zaposlenog da nastavi sa pokrivanjem u slučaju da se bilo koji od tih događaja odvija ili ako pokriveni radnik umre ili postane podoban za Medicare.

Pored toga, ona uključuje zaštitu bračnog druga zaposlenog ako izgubi osiguranje zbog razvoda. COBRA, koji je Kongres usvojio 1986. godine, podrazumijeva Zakon o konsolidovanom omnibusskom budžetu.

Zašto morate razumjeti svoja prava pod COBRA

Grupno zdravstveno osiguranje koje vaš poslodavac nudi može vas zadržati od finansijske ruševine ako se vi ili jedna od vaših zavisnih osoba razbolite. Ako izgubite svoj posao ili neki drugi događaj ugrožava vaše pokrivanje, važno je da znate o COBRA-u i kako to može zaštititi. Grupno zdravstveno osiguranje je jedna od najvažnijih komponenti vašeg paketa naknada. Neki poslodavci plaćaju celokupnu premiju, ali mnogi od zaposlenih zahtevaju da plate deo, a ponekad i cijelu stvar. U svakom slučaju, učešće u planu osiguranja grupnog poslodavca je skoro uvek jeftinije od plaćanja za individualnu politiku zdravstvenog osiguranja.

Kada napustite svoj posao, bez obzira da li ste otpušteni ili odustali, ne bi trebalo da idete bez zdravstvenog osiguranja jer ne možete priuštiti individualnu politiku.

Tamo dolazi COBRA. On vam omogućava da nastavite da učestvujete u planu zdravstvenog osiguranja vašeg poslodavca tako što ćete sama platiti svoju politiku. Evo odgovora na neka pitanja koja možda imate. Podaci koji su ovde navedeni su opšti po prirodi. Na kraju članka se govori o tome gde možete ići za više informacija.

Da li su svi grupni planovi osiguranja podložni COBRA?

Nisu svi grupni planovi podložni COBRA-u. Samo oni planovi koje održavaju preduzeća i državne ili lokalne uprave sa više od 20 zaposlenih su. Grupni planovi osiguranja, koje američka savezna vlada, crkve i određene crkvene organizacije ne obezbeđuju svojim zaposlenicima, nisu podvrgnute tome. Međutim, savezna vlada nudi nešto slično za svoje zaposlene.

Da li COBRA štiti Vas i vašu porodicu?

Ako ste vi ili vaša porodica kvalifikovani događaj, na primer, izgubili ste posao iz bilo kog razloga, ali grubo loše ponašanje, napustili svoj posao ili vaš poslodavac smanjio vaše sate, umirete ili se vi i vaš supružnik razvodite, a vi odgovorite "da" na bilo koje od sledećih pitanja, verovatno imate pravo na COBRA:

Razlozi za izbor kontinuirane pokrivenosti preko COBRA

Trebali bi se odlučiti da nastavite sa grupnim zdravstvenim osiguranjem kada:

Razlozi koje treba izabrati da ne nastavljaju sa pokrivanjem

Ne biste trebali koristiti COBRA da nastavite sa pokrivanjem ako:

Treba napomenuti da, pod drugim okolnostima, morate čekati do otvorenog upisa za upis u plan zdravstvenog osiguranja, HIPAA , Zakon o prenosu zdravstvenog osiguranja i odgovornost, pruža mogućnost onima koji su izgubili podobnost za pokriće da se upišu tokom drugog puta. Ovo se naziva posebnim upisom.

Koliko ćete platiti da nastavite sa pokrivanjem?

Iznos koji ćete platiti za premije osiguranja zavisi od troškova plana.

Nećete platiti više od ukupnog troška koji poslodavac i zaposleni plaćaju za istu politiku (plus 2% za administrativne troškove).

3 Stvari koje treba da se dese Nakon kvalifikacionog događaja

  1. Vaš poslodavac mora obavijestiti svoj plan zdravstvenog osiguranja u roku od 30 dana od završetka vašeg posla, smanjenja broja sati ili smrti.
  2. Kada primi obaveštenje, plan mora zatim poslati obaveštenje o izboru za vas i druge kvalifikovane korisnike u roku od 14 dana od prijema obaveštenja od svog poslodavca. Ona će vam objasniti svoja prava i reći vam kako da se odlučite da nastavite sa pokrivanjem.
  3. Imaćete 60 dana od datuma kada ste primili svoje obaveštenje o izboru ili datum kada je pokriće završeno da biste izabrali da nastavite sa pokrivanjem.

Koliko dugo možete nastaviti sa pokrivanjem?

Vi i vaša porodica možete izabrati da nastavite sa osiguranjem od najmanje 18 meseci ako ste se kvalifikovali za COBRA jer ste izgubili ili napustili svoj posao. Ako ne platite premiju ili pokrenete pokrivenost u okviru drugog grupnog plana, pokriće će se završiti. Ako u bilo kom trenutku vaš bivši poslodavac više ne obezbjeđuje grupni plan zdravstvenog osiguranja zaposlenima, vi više neće moći učestvovati.

Gde dobiti više informacija o COBRA

Pojedinci koji rade za poslodavce iz privatnog sektora treba da kontaktiraju Upravu za sigurnost zaposlenih, podjelu američkog Ministarstva rada. Ili nazovite besplatno (866) 444-3272 ili posetite http://www.dol.gov/ebsa/contactEBSA/consumerassistance.html.

Ako radite za državu ili lokalnu samoupravu, trebate kontaktirati Centre for Medicare & Medicaid Services na:

7500 Security Boulevard
Mail Stop C1-22-06
Baltimore, MD 21244-1850

Odricanje od odgovornosti: Informacije sadržane u ovom članku su samo za savjete, ideje i pomoć. Dok autor pokušava da ponudi tačne savete i informacije, ona nije advokat. Dakle, sadržaj ne treba tumačiti kao pravni savjet. Provjerite vladine resurse ili pravne savjetnike kada ste u sumnji u svoju posebnu situaciju.

Izvori: